| 创伤后急性肾损伤发生及预后危险因素分析 |
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| 引用本文： | 袁方,贤慧玲,李博,张智敏.创伤后急性肾损伤发生及预后危险因素分析[J].第二军医大学学报,2016,37(11):1431-1436. |
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| 作者姓名： | 袁方 贤慧玲 李博 张智敏 |
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| 作者单位： | 1. 解放军309医院旃坛寺门诊部,北京,100034;2. 解放军309医院肾内科,北京,100091 |
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| 摘 要： | 目的 了解创伤后急性肾损伤(AKI)的发生率和病死率,并分析影响AKI发生及预后的危险因素.方法 采用回顾性临床研究方法,筛选2004年1月至2014年1月解放军309医院收治的创伤患者共4 221例,统计AKI发生率和病死率,采用多变量logistic方法分析AKI发生及预后的危险因素.结果 按改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)诊断及分级标准,AKI发生率为11.6％ (489/4 221),院内病死率为46.0％ (225/489);AKI越严重,院内病死率越高,KDIGO 1级、2级、3级的患者院内病死率分别为30.1％(84/279)、54.6％(53/97)、77.9％(88/113).多变量logistic回归分析表明,年龄增长、入院急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)积分＞17、入院损伤严重评分(ISS)＞16、严重头部伤、腹部脏器伤、横纹肌溶解、休克、呼吸系统功能障碍是AKI发生的危险因素(P＜0.01),入院ISS＞25、严重头部伤、KDIGO 3级和心血管、呼吸系统功能障碍是AKI患者死亡的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 创伤后AKI发生率和病死率高,预防严重并发症是改善预后的关键.
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| 关 键 词： | 创伤和损伤 急性肾损伤 KDIGO标准 危险因素 |
| 收稿时间： | 2016/4/15 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2016/10/9 0:00:00 |
Acute kidney injury after trauma: an analysis of risk factors for incidence and prognosis |
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| YUAN Fang,XIAN Hui-ling,LI Bo and ZHANG Zhi-min.Acute kidney injury after trauma: an analysis of risk factors for incidence and prognosis[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2016,37(11):1431-1436. |
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| Authors: | YUAN Fang XIAN Hui-ling LI Bo and ZHANG Zhi-min |
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| Institution: | Department of Zhantansi, the 309th Hospital of Chinese People''s Liberation Army,Department of Zhantansi, the 309th Hospital of Chinese People''s Liberation Army,Department of Zhantansi, the 309th Hospital of Chinese People''s Liberation Army,Department of Zhantansi, the 309th Hospital of Chinese People''s Liberation Army,Division of Nephrology , the 309th Hospital of Chinese People''s Liberation Army |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | trauma acute renal injury RIFLE criteria risk factor |
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