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早期肠内营养对重症急性胰腺炎血清内毒素和炎症细胞因子的影响
引用本文:洪捷敏,林琪,田德安,王家驰.早期肠内营养对重症急性胰腺炎血清内毒素和炎症细胞因子的影响[J].现代实用医学,2005,17(3):139-141,151.
作者姓名:洪捷敏  林琪  田德安  王家驰
作者单位:1. 宁波市鄞州人民医院,浙江宁波,315040
2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科,湖北武汉,430030
摘    要:目的 研究早期肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清内毒素和炎症细胞因子的影响。方法 37例符合人选条件的SAP患者人院后36-48h随机分组作早期肠内营养(EN组,n=19)、肠外营养(PN组,n=18)支持。检测两组患者营养支持治疗前、治疗后3d及7d血清内毒素和炎症细胞因子水平,并观察其APACHE-Ⅱ评分、肠功能恢复情况、全身炎症反应综合征(SIRS)、MODS和胰腺及胰周感染发生率。结果 EN组患者均能良好耐受早期EN治疗。两组营养支持治疗前血清内毒素和炎症细胞因子水平均无显著差异(P〉0.05)。与PN组相比,EN组3d、7d后血清内毒素水平均显著降低(P〈0.05)。营养支持治疗后3d两组血清各细胞因子水平均无显著差异(P〉0.05),治疗后7dEN组均显著低于PN组(P〈0.05)。与PN组相比,EN组7d后APACHE-Ⅱ评分显著降低(P〈0.05),肠功能恢复及SIRS改善时间明显缩短(P〈0.05),MODS和胰腺及胰周感染发生率明显降低(P〈0.05)。结论 早期EN可促进SAP患者肠功能恢复,减轻肠源性内毒素血症,缓和急性期炎症反应,降低MODS和胰腺及胰周感染发生率。

关 键 词:胰腺炎  肠道营养  内毒素类  细胞因子类
文章编号:1671-0800(2005)03-0139-04
收稿时间:2004-02-07
修稿时间:2004-02-07

Effects of early enteral nutrition on serum endotoxin and inflammatory cytokines in patients with severe acute pancreatitis
HONG Jie-Min, LIN Qi, TIAN De-An,et al..Effects of early enteral nutrition on serum endotoxin and inflammatory cytokines in patients with severe acute pancreatitis[J].Modern Practical Medicine,2005,17(3):139-141,151.
Authors:HONG Jie-Min  LIN Qi  TIAN De-An  
Institution:Yingzhou pepole~s Hospital,Ningbo 315040, China
Abstract:
Keywords:Pancreatitis  Enteral nutrition  Endotoxins  Cytokines
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