食管癌术后合并胸内吻合口瘘的观察与护理

吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，据文献报道，其发生率为5％，一旦发生则死亡率极高，约占50％。我科1989年-2008年共行食管癌根治术112例，胸内吻合术960例，发生吻合口瘘12例，占1．3％，死亡5例。通过临床观察及护理认为，分析吻合口瘘的发生与护理的相关因素，针对性观察病情，保持有效的胃肠减压、加强营养护理、落实各项护理措施预防感染，可有效降低死亡率、提高病人的生存率。现将预防和护理食管癌术后吻合口瘘过程中的体会浅谈如下。