Abducens palsy after lumbar myelography with watersoluble contrast media

Summary Five patients who developed abducens palsy after myelography with watersoluble contrast media are reported. These palsies can be compared to abducens palsies after spinal anesthesia and diagnostic lumbar puncture. They are most likely due to the lumbar puncture. The arguments for this explanation are discussed. The experience with these five patients suggests a greater incidence of postpuncture abducens palsy after myelography with watersoluble contrast media than after spinal anesthesia or lumbar puncture. If this first impression is verified, it could point to an additional toxic action.

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Zusammenfassung Wir berichten über 5 Patienten, die nach Myelographie mit wasserlöslichen Kontrastmitteln eine Abducenslähmung entwickelten. Die Lähmungen sind vergleichbar mit Abducenslähmungen nach Spinalanästhesie oder diagnostischer Lumbalpunktion. Wahrscheinlich stellen sie ein postpunktionelles Phänomen dar. Die Gründe für diese Annahme werden dargelegt. Die Häufung der 5 Patienten könnte für eine größere Inzidenz der postpunktionellen Abducenslähmungen nach Myelographie mit wasserlöslichen Kontrastmitteln sprechen als nach Spinalanästhesie oder diagnostischer Lumbalpunktion. Falls sich dieser vorläufige Eindruck bestätigt, könnte dies ein Hinweis sein auf eine zusätzliche toxische Schädigung.