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大黄和乌司他丁联用治疗胸腹部创伤后急性肺损伤的临床研究
引用本文:翁伟建,李晓峰,麦海萍,杨裕忠.大黄和乌司他丁联用治疗胸腹部创伤后急性肺损伤的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志,2008,15(5).
作者姓名:翁伟建  李晓峰  麦海萍  杨裕忠
作者单位:1. 兰州大学第一医院,甘肃,兰州,730000
2. 广东中西医结合医院,广东,佛山,528200
基金项目:广东省佛山市科技攻关计划
摘    要:目的 探讨大黄联用乌司他丁对胸腹部创伤后急性肺损伤(ALI)的治疗作用及其机制.方法 160例胸腹部创伤患者被随机分为大黄 乌司他丁组(联用组)、大黄组、乌司他丁组和对照组,每组40例.4组常规治疗相同.联用组从入院急诊术后1 d开始每日口服中药大黄胶囊,每日3次,从入院当日(急诊术前)及术后静脉滴注乌司他丁300 kU 生理盐水100 ml,每日2次,均连用6 d.大黄组和乌司他丁组仅加用大黄或乌司他丁治疗.观察各组患者治疗前后的血气分析指标、住院时间、住重症加强治疗病房(ICU)时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及病死率,并取血测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6以及IL-8等炎症介质水平变化.结果 各治疗组住院时间、住ICU时间、ARDS发生率及7 d病死率均明显好于对照组,以联用组为佳(P<0.05或P<0.01);各治疗组呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)改善程度均优于对照组,且以联用组为佳(P<0.05或P<0.01);各治疗组治疗7 d内血浆TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 大黄和乌司他丁联合使用对胸腹部创伤患者的肺功能有较好的保护作用,减少机体对创伤侵袭的反应.

关 键 词:创伤  大黄  乌司他丁  肺损伤  急性

A clinical study of combination of rhubarb (大黄) and ulinastatin in treatment of acute lung injury after severe thoracic and abdominal trauma
WENG Wei-jian,LI Xiao-feng,MAI Hai-ping,YANG Yu-zhong.A clinical study of combination of rhubarb (大黄) and ulinastatin in treatment of acute lung injury after severe thoracic and abdominal trauma[J].Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care,2008,15(5).
Authors:WENG Wei-jian  LI Xiao-feng  MAI Hai-ping  YANG Yu-zhong
Abstract:
Keywords:
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