诊断早期深静脉血栓形成的指标研究

目的 检测骨折患者在创伤24h内血浆中一些指标的变化，探讨对诊断早期深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）有价值的实验指标。方法 选择117例骨折患者，分为两组。DVT组57例（创伤24h内发生DVD：未发生DVT组60例（创伤后未发生DVD。健康对照组：为健康查体者50例。分别检测三组血浆中的组织型纤溶酶原激活物（t—PA）、组织型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）、纤维蛋白降解产物（FDP）、蛋白C（PC）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等指标。用ROC曲线评价对诊断早期DVT有价值的指标。结果 PAI、t—PA、PC、AT—Ⅲ在三组中均有显著的差异。而FDP未发生DVT组与DVT组无显著性差异．但两组均与健康对照组之间有显著差异。PAI、t—PA、PC、AT-Ⅲ的ROC曲线下的面积（AUC）分别是：0．811、0．800、0．649、0．583。灵敏度分别是：73．68％、64．91％、66．67％、61．40％。特异性：66．67％、63．33％、50．00％、56．67％。结论 PAI、t—PA、PC、AT—Ⅲ对早期DVT有诊断一定价值．尤其PAI和t—PA．是诊断DVT较好的指标．