淋巴管侵犯与鼻咽癌患者淋巴结转移的关系

目的 探讨鼻咽癌组织中淋巴管侵犯(LVI)与淋巴结转移之间的关系.方法 用单克隆抗体D2-40及CKpan免疫组化染色检测66例鼻咽癌患者蜡块组织标本的LVI阳性率及淋巴管密度,分析LVI与LVD、淋巴结转移及临床病理特征之间的关系.结果 66例NPC组织的瘤周LVD明显高于瘤内LVD,差异有显著性意义(P＜0.01)；其中LVI阳性率为63.6％(42/66),LVI与瘤周LVD呈正相关(r=0.349,P＜0.05),与瘤内LVD无明显关系(r=-0.340,P＞0.05)；淋巴结转移组LVI阳性率高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.01)；LVI预测NPC淋巴结转移的敏感性为74.5％；特异性为90.9％；阳性预测值为97.8％；阴性预测值为58.3％.LVI阳性率与N分期呈正相关,且与T分期及临床分期有关(P＜0.05),而与年龄、性别及肿瘤远处转移无关(P＞0.05).结论 淋巴管侵犯可作为判断鼻咽癌发生颈部淋巴结转移的重要参考指标.