超声心动图在新生儿房间隔缺损封堵术中的应用

目的：探讨超声心动图在新生儿房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选择2010年1月至2013年6月采用超声心动图筛选房间隔缺损封堵术适应证新生儿36例，术中采用超声心动图进行定位和释放封堵器监视，实时观察封堵疗效，并在术后进行定期复查。结果筛查例数总计473例，共检出新生儿房间隔缺损封堵术适应证患儿36例，检出率为7.61%；1例因房间隔缺损残端较薄不能支撑封堵器而放弃封堵术，其余35例均成功进行封堵，封堵成功率为97.22%；封堵术均在超声心动图监测下进行，其中28例术中超声心动图提示即刻过隔血流束消失，另有7例存在微量残余分流；经过6个月的随访观察，患儿均无明显残余分流、无封堵移位情况、无血栓形成，右心室有不同程度缩小。对比患儿术前、术后1个月和术后6个月超声心动图左心房功能参数均好转，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论超声心动图筛查新生儿房间隔缺损封堵术具有无创性、操作方便简单等诸多优点，同时能够在术中指导封堵器的定位和释放，可评估疗效和预后，具有较高的临床诊断和治疗的指导性。