甲泼尼龙鞘内注射对急性期多发性硬化患者神经功能及免疫功能的影响

目的 探讨甲泼尼龙鞘内注射对急性期多发性硬化患者神经功能及免疫功能的影响。方法 回顾性分析2017年10月—2019年10月收治的93例急性期多发性硬化的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组44例与观察组49例。对照组给予甲泼尼龙静脉滴注，观察组给予甲泼尼龙鞘内注射。观察2组治疗前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分及外周血和脑脊液T淋巴细胞亚群指标，并观察临床疗效、住院时间、住院费用及不良反应发生情况。结果 治疗后1、3周，2组EDSS评分均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间及住院费用短于或少于对照组(P<0.05)。治疗后，2组外周血CD4+、CD8+较治疗前升高，CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05);治疗后，2组脑脊液CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低，CD8+较治疗前升高(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组，不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 甲泼尼龙鞘内注射能有效改善急性期多发性硬化患者的神经功能，延缓免疫应答的同时调节免疫功能，提高治疗效果，且安全性较高。