胸苷激酶1在乙型肝炎表面抗原阳性病人中的意义

目的探讨血清胸苷激酶1（thymidine kinase 1，TK1）在乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性病人中监测的意义。方法利用免疫增强化学发光法检测388例HBsAg阳性病人的血清TK1水平，其中慢性乙型肝炎组（CHB组）179例、乙型肝炎肝硬化组（LC组）130例及原发性肝癌组（HCC组）79例，比较3组的TK1水平；将CHB组和LC组又分为肝功能正常组（A组）145例及肝功能异常组（B组）164例，B组中又分单纯转氨酶异常组（C组）47例及单纯胆红素异常组（D组）56例以及转氨酶和胆红素均异常组（E组）61例，比较各组与HCC组的TK1水平；HCC组又分肝功能正常组（F组）30例及肝功能异常组（G组）49例，转氨酶和胆红素均异常组（H组）27例，转氨酶异常组（I组）10例，胆红素异常组（J组）12例，均与HCC组的TK1水平比较。结果TK1的表达水平为HCC组> LC组> CHB组（P < 0.05）；HCC组> B组> A组（P < 0.05），C组、D组与HCC组血清TK1比较差异有统计学意义（P < 0.05），而E组与HCC组血清TK1比较，差异无统计学意义（P>0.05）；F组、G组、H组的TK1水平与HCC组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；I组、J组、H组的TK1水平与HCC组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论TK1有助于监测CHB、LC及HCC的疾病进程；在CHB和LC病人中，转氨酶和胆红素均异常的病人发生原发性肝癌的风险可能会增加，在数年中有可能进程为原发性肝癌早期的风险。