| 摘 要： | 牙周病是具有不同临床表现及不同微生物所致的炎症。牙周囊中隐藏着100-150种细菌,占优势的有5-10种。主要是厌氧菌、兼性厌氧菌和嗜碳酸菌。单纯使用抗菌素,或者与手术清创术联合治疗牙周病都是有效的。药敏试验有助于合理选用抗菌药物,为此提出了一种适用于多数牙周菌株体外药敏试验的培养基,称V培养基。该培养基的优点是:(1)牙周菌生长良好;(2)成分容易配制;(3)药物最小抑菌浓度(MIC)同其他培养基得到的一致;(4)不需添加血液。 V培养基的成分如下:每升含胰蛋白胨15克,酵母浸膏5克,氯化钠5克,葡萄糖2克,丙酮酸钠2克,甲酸钠1克,延胡索酸钠1.5克,琥珀酸钠0.1克,吐温-800.25毫升,琼脂15克,氯血红素5毫克,维生素K_30.5毫克。作者比较了50株牙周菌在V培养基和6种其他培养基(Wilkins-Chalgren琼脂WCA、Schaedler琼脂、Brucella琼脂、胰蛋白酶黄豆血平板TSA、以及加血液的Schaedler和Brucella琼脂)上的生长情况。 V培养基同TSA在牙周细菌生长的能力和数量上相似;同WCA相比,试验的24种细菌中有17种结果相似,有6种细菌在V培养基上生长优于WCA;V培养基明显优于Schaedler和Brucella琼脂,牙周细菌在这些琼脂上生长不良。加血液能增加Brucella琼脂上细菌的生长,但对Schaedler琼脂无明显促进作用。用同样的上述牙周菌株在V培养基及常用于临床厌氧菌敏感试验的培养基WCA上进行青霉素、四环素、氯霉素、克林达霉素和红霉素等5种抗菌素的药敏试验比较,测得的MIC基本相同。只有腐蚀类杆菌(“Corroding”Bacteroides)在V培养基上的MIC高于WCA,可能是因细菌在V培养基上生长较好,以致抑菌需要的抗菌素浓度增高。总之,V培养基用于培养牙周病分离的细菌可与血琼脂培养基媲美,甚至更佳。在药敏试验上,其价值同WCA类似。因此,V培养基不失为进行人牙周菌药敏试验的合适培养基。
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