| 低剂量四氢叶酸钙延迟解救氨甲喋呤不良反应初探 |
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| 引用本文： | 高巧娣,陆凤娟,翟晓文,沈国妹,卢健,吴玥.低剂量四氢叶酸钙延迟解救氨甲喋呤不良反应初探[J].临床儿科杂志,2006,24(2):107-109. |
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| 作者姓名： | 高巧娣 陆凤娟 翟晓文 沈国妹 卢健 吴玥 |
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| 作者单位： | 1. 复旦大学儿科医院血液科,上海,200032
2. 复旦大学儿科医院临床药理科,上海,200032 |
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| 摘 要： | 目的探讨低剂量甲酰四氢叶酸钙(CF)延迟解救大剂量氨甲喋呤(HDMTX)应用安全性及机制。方法32例急性淋巴细胞白血病(ALL)109例次HDMTX治疗病例(HDMTX:标危3.0g/m2,高危5.0g/m2)。A组(55例次)MTX滴注起第42小时应用CF解救15mg/(m2·次),q6h×3次,水化方案改良];B组(54例次)第36小时应用CF解救15mg/(m2·次),q6h×7次]。血清MTX浓度测定用荧光偏振免疫分析法。不良反应评估标准按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准。结果MTX滴入24h血清MTX浓度两组均无升高;48hMTX5.0g/m2患儿A组与B组差异有极显著性(P<0.001);肝损及口腔粘膜损害差异有显著意义(P均<0.05);Ⅲ~Ⅳ级肝损和口腔粘膜损害与对照组相比尤其是5.0g/m2HDMTX患儿差异有极显著意义(P均<0.001)。结论在充分合理的水化基础上应用CF低限量及42h延迟解救HDMTX的毒副作用临床应用是安全的。
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| 关 键 词： | 儿童 急性淋巴细胞性白血病 氨甲喋呤 甲酰四氢叶酸钙 |
| 文章编号： | 1000-3606（2006）02-107-03 |
| 收稿时间： | 2005-01-11 |
| 修稿时间： | 2005年1月11日 |
Exploration of low-dose calcium folinate for delayed rescuing toxicity of high-dose methotrexate |
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