乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的价值

目的 探讨乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的作用及临床价值.方法 对115例乙型肝炎患者采用ELISA法对乙肝五项、Pre-S1、Pre-S2抗原进行了检测,并对其结果进行回顾性分析.结果 ①115例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者,Pre-S1抗原阳性率为40.9%,其它均为零;Pre-S2抗原阳性率为78.0%.HBsAg、HBeAg、HBcAb组和HBsAg、HBeAb、HBcAb组Pre-S2与Pre-S1比较,经x2检验,P＜0.01.而63例HBsAg、HBeAb、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为19.1%;11例HBsAg、HBcAb患者Pre-S2抗原阳性率为27.3%.②乙肝各项指标与Pre-S1、Pre-S2结果显示HBeAg最高,Pre-S1和Pre-S2分别是41.5%和78.0%;HBeAb检测Pre-S1无1例阳性,而Pre-S2结果12例阳性,阳性率为19.0%,Pre-S1与Pre-S2比较,经x2检验,P＜0.01,结果有显著性意义.结论 PreS1、PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标较HBeAg敏感,是HBV存在和复制较为直接的标志,对HBV检测起重要的补充作用,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值.其Pre-S2诊断乙肝患者对HBV的病毒感染、病毒复制、传染性及对不同临床类型肝炎等均优于其他检测指标.