| 全身麻醉诱导期头高位联合持续气道内正压通气对无通气安全时限的影响 |
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| 引用本文： | 黄小静,李士通,汪正平,金泉英,张育才. 全身麻醉诱导期头高位联合持续气道内正压通气对无通气安全时限的影响[J]. 上海医学, 2009, 32(1) |
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| 作者姓名： | 黄小静 李士通 汪正平 金泉英 张育才 |
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| 作者单位： | 1. 上海交通大学附属第一人民医院麻醉科,200080
2. 上海交通大学附属儿童医院 |
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| 摘 要： | 目的 观察全身麻醉诱导期连续气道正压通气(CPAP)联合头高位15°斜坡位预给氧方式对无通气安全时限的影响.方法 择期全身麻醉手术患者80例.随机分为A、B、C和D组,每组20例.麻醉诱导前、后患者均为自主呼吸,不进行任何辅助或控制通气.诱导前2 min开始面罩吸人纯氧,A组采取平卧位;B组采取头高15°斜坡位;C组采取平卧位,加用CPAP(6 cmH3O,1 cmH2O=0.098 kPa);D组采取头高15°斜坡位.加用CPAP(6 cmH2O).麻醉诱导插管后,气管开放于空气.记录呼吸停止至SpO2降至90%的时间(无通气安全时限),然后再行机械通气.记录入室后(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)、SpO2降至90%时(T90)的血压、心率,分别于吸氧2 min时(Tx)及SpO2降至90%时(T90)取动脉血行血气分析.术中观察胃胀气情况.结果 B、C、D组无通气安全时限均较A组显著增长(P值均＜0.05),D组又显著长于B、C组(P值均＜0.05).各组T2时间点的血压均显著低于T1时间点(P值均＜0.05),但各组间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).D组T3时间点的平均动脉压显著低于A组(P＜0.05).不同时间点各组间心率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).4组均无胃胀气发生.结论 全身麻醉诱导期头高位15°体位联合CPAP预给氧方式可进一步延长无通气安全时限.
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| 关 键 词： | 持续正压通气 头高位 预给氧 无通气安全时限 |
Effect of continuous positive airway pressure combined with the 15 head-up tilt position during preoxygenation and induction of general anaesthesia on duration of non-hypoxic apoea |
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| HUANG Xiaojing,LI Shitong,WANG Zhengping,JIN Ouanying,ZHANG Yucai. Effect of continuous positive airway pressure combined with the 15 head-up tilt position during preoxygenation and induction of general anaesthesia on duration of non-hypoxic apoea[J]. Shanghai Medical Journal, 2009, 32(1) |
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| Authors: | HUANG Xiaojing LI Shitong WANG Zhengping JIN Ouanying ZHANG Yucai |
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| Affiliation: | HUANG Xiaojing,LI Shitong,WANG Zhengping,JIN Quanying,ZHANG Yucai.Department of Anesthesiology,Shanghai First People's Hospital,Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200080,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Continuous positive airway pressure Position head-up tilt Apnea non-hypoxic Pre-oxygenation |
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