| 摘 要： | 目的:探讨鼻用激素对慢性鼻窦炎伴有鼻息肉患者鼻内镜术后鼻腔组织形态变化影响。方法:选取2015年7月至2017年1月于林州市人民医院确诊为慢性鼻窦炎伴有在常规治疗的基础上鼻息肉的患者104例,随机分组,都进行鼻内镜手术。观察组56例,对照组48例。对照组术后进行常规治疗,观察组术后加用鼻用激素治疗。比较两组术后鼻腔黏膜上皮化水平及3个月、10个月采纳多种染色法将筛前区的黏膜组织、术腔黏膜组织染色,以便评估杯状细胞、嗜酸性粒细胞等浸润程度,上皮细胞受损的程度以及细胞外基质的堆积情况。结果:对照组患者鼻腔黏膜上皮化时间长于观察组,观察组患者鼻腔上皮化水平明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。术后第3个月可查看上皮细胞受损状况,观察组患者0级和1级上皮情况高于对照组;黏膜下腺减少,杯状细胞数量增多。3个月后可观察到:观察组患者可明显观察到杯状细胞,对照组患者术后杯状细胞内部出现蓝色团状颗粒。观察组患者鼻黏膜嗜酸性粒细胞浓度逐步降低,对照组嗜酸性粒细胞比例升高。结论:将鼻用激素施加在慢性鼻窦炎伴有鼻息肉患者,使患者有较高生存质量,加快鼻腔黏膜组织的复原,避免息肉的复发。
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