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选择性应用血管介入技术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效观察
引用本文:王立娟,陈素文,李长东,罗岚蓉.选择性应用血管介入技术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效观察[J].生殖医学杂志,2019(6).
作者姓名:王立娟  陈素文  李长东  罗岚蓉
作者单位:首都医科大学附属北京妇产医院;北京市通州区妇幼保健院
摘    要:目的探讨选择子宫动脉化疗栓塞术(UACE)作为宫腔镜下瘢痕妊娠清除术前预处理的评价指标及疗效。方法选择2018年1~6月北京妇产医院计划生育科收治的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者123例为观察组,并根据CSP临床分型及病灶处血流分级情况选择性应用UACE作为术前预处理;选择2015年1~6月收治的CSP患者52例为对照组,对照组患者术前未做风险评估。比较两组CSP患者临床分型的超声指标、孕囊与剖宫产瘢痕处血流信号分级、术中出血量、平均住院日及UACE使用率,并对数据进行统计学分析。结果两组CSP患者的年龄、孕次、流产次、剖宫产次、术中出血量及治疗成功率比较均无统计学差异(P0.05)。观察组孕囊最大径线显著大于对照组,孕囊距离浆膜层最薄肌层厚度显著薄于对照组(P0.05);观察组孕囊向膀胱方向外凸情况有32例,占26.0%;对照组8例,占15.4%;观察组平均住院日显著少于对照组(P0.05);观察组介入率(49.6%)与对照组(84.6%)相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对CSP术中出血风险进行评估,选择性应用UACE作为宫腔镜手术前预处理,可以使CSP患者从介入治疗中获益,使诊疗过程得到优化,减少人力、物力消耗。

关 键 词:剖宫产瘢痕妊娠  子宫动脉化疗栓塞术  选择性

Therapeutic efficacy of selective application of vascular intervention technique in treatment of cesarean scar pregnancy
Abstract:
Keywords:
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