睾丸扭转的临床分析

目的探讨睾丸扭转的疾病特征、发病因素、手术方法/时机,以及预后因素。方法回顾性分析我院自2010年1月1日至2017年1月1日收治的36例睾丸扭转患者的临床资料,对患者的疾病特征、扭转类型、治疗过程及预后情况进行统计分析。结果 36例患者中Prehn征阳性者33例,阳性率91.7%。扭转角度≤90°的患者11例,术后患侧睾丸100.0%存活;扭转角度90°~360°的患者17例,术后患侧睾丸存活13例,存活率76.5%;扭转角度≥360°者8例,术后患者睾丸只有1例存活,存活率12.5%。发病6h内手术干预组18例,术后患者睾丸存活17例,存活率94.4%;6~24h组患者13例,术后患者睾丸存活8例,存活率61.5%;发病24h以上组患者5例,全部切除患侧睾丸,睾丸存活率为0。结论 Prehn征阳性者应高度考虑睾丸扭转。患者睾丸是否能够成功保留,主要取决于发病时间和睾丸扭转角度,因此早期诊断和治疗能有效提高患侧睾丸的存活率。