肩难产发生的临床特征和危险因素回顾性分析

目的:分析肩难产发生的危险因素和临床特征。方法:将2008年1月1日至2017年12月31日在来宾市人民医院发生肩难产的77例产妇纳入本研究的观察组;另收集同期经阴道分娩、头位、足月妊娠的308例非肩难产产妇作为对照组,分析及比较两组产妇的临床资料和分娩情况,从而得出肩难产的危险因素。结果:(1)观察组产妇年龄、孕前体质指数(BMI)、孕期体质量增重值明显高于对照组;宫高、腹围的平均值明显大于对照组(P <0.05);两组产妇身高、孕产次、孕周比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。(2)观察组、对照组中,肩难产史分别有10例、5例;分娩巨大儿12例、7例;妊娠期糖尿病15例、9例;糖尿病合并妊娠5例、2例;过期妊娠9例、3例;最大加速期延长10例、2例;第二产程延长6例、5例;组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:肩难产的发生和肥胖、高龄、分娩巨大儿、妊娠合并症、糖尿病、孕期体质量过重、最大加速期、第二产程延长、肩难产病史和过期妊娠等危险因素有关。