| GnRH-a扳机对PCOS患者新鲜胚胎移植临床妊娠率的影响 |
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| 引用本文： | 胡秀玉,彭月婷,莫美兰,张宏展,徐士儒,胡晓东.GnRH-a扳机对PCOS患者新鲜胚胎移植临床妊娠率的影响[J].生殖医学杂志,2019(8). |
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| 作者姓名： | 胡秀玉 彭月婷 莫美兰 张宏展 徐士儒 胡晓东 |
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| 作者单位： | 深圳中山泌尿外科医院 |
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| 摘 要： | 目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)扳机对多囊卵巢综合征(PCOS)患者新鲜周期移植临床妊娠率的影响。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年6月30日就诊本院生殖中心行IVF/ICSI的442例PCOS患者的临床资料,根据扳机日使用的扳机方案分为两组:GnRH-a扳机组(163例),在扳机日使用GnRH-a 0.2mg扳机;HCG扳机组(279例),在扳机日使用HCG 10 000U扳机。卵巢过度刺激综合征(OHSS)低风险者(GnRH-a扳机组68例,HCG扳机组79例)取卵后5d移植1枚囊胚。GnRH-a扳机组黄体支持从取卵当天开始使用戊酸雌二醇(4mg/d)、地屈孕酮(40mg/d)和黄体酮阴道缓释凝胶(90mg/d),至孕10周停药。HCG扳机组黄体支持不使用戊酸雌二醇,其余同GnRH-a扳机组。观察获卵数、可利用胚胎数、MⅡ卵率、鲜胚移植周期临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率及OHSS发生率。结果两组之间的获卵数(23.03±7.95)vs.(21.92±8.43)]、MⅡ卵率(89.60%vs.88.90%)、可利用胚胎数(8.93±5.61)vs.(8.80±4.95)]、临床妊娠率(55.88%vs.65.82%)、持续妊娠率(48.52%vs.56.96%)及早期流产率(13.16%vs.18.42%)差异均无统计学意义(P0.05)。HCG扳机组的OHSS发生率高于GnRH-a扳机组(8.24%vs.1.23%),差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究中GnRH-a扳机未降低PCOS患者新鲜周期移植的临床妊娠率,但显著降低OHSS的发生率。
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| 关 键 词： | 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植 临床妊娠率 卵巢过度刺激综合征 |
Effect of GnRH agonist trigger on clinical pregnancy rate of fresh embryo transfer cycles in patients with polycystic ovary syndrome |
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