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住院病案表达形式及其内容的思考
引用本文:金其林 王菊芳. 住院病案表达形式及其内容的思考[J]. 中国卫生事业管理, 1998, 0(3): 126-127,141
作者姓名:金其林 王菊芳
作者单位:[1]上海第二医科大学附属新华医院 [2]上海第二医科大学医院管理处
摘    要:本文分析了当前住院病案存在着表达形式单一、书写内容重复和内容形式化等问题,提出了在病案基本框架规范下,起始病史可采用多种表达形式;注重病程录内在质量;把护理记录作为病程录的组成部分,改医护文书记录“分体式”为“一体化”,丰富病案内容,提高病案质量等观点。

关 键 词:病案 表达形式 病案质量

Thinking of The style of The History Expression for In-ward patients and Its Components
Jin qiling et al. Thinking of The style of The History Expression for In-ward patients and Its Components[J]. Chinese Health Service Management, 1998, 0(3): 126-127,141
Authors:Jin qiling et al
Affiliation:Xinhua Hospital Affiliated Shanghai Second University of medical science shanghai
Abstract:
Keywords:Expression style of Patient history   The existing situation of patient history  The way to deal with the situation  
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