改良FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（LV）、5-氟尿嘧啶(5-Fu)的改良FOLFOX时辰化疗方案与L-OHP联合LV、5-Fu的标准FOLFOX4常规化疗方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效及不良反应。方法183例晚期胃肠癌患者随机分为时辰化疗组和常规化疗组, 时辰化疗组92例予改良FOLFOX方案时辰化疗, L-OHP 85～100mg/m2，第1天，14∶00～18∶00，正弦曲线式输液泵静脉持续滴注，给药峰值在16∶00；LV 200mg/m2，第1,2天， 22∶00～10∶00；5-Fu 1 000mg/m²　第1,2天，22∶00～10∶00，LV和5-Fu也均用上述正弦曲线式输液泵静脉持续滴注，凌晨04∶00达给药高峰。常规化疗组给予标准的FOLFOX4方案化疗（L-OHP 85～100mg/m²，第1天静滴2小时；LV 200mg/m2，第1，2天静滴2小时；5-Fu 400mg/m²，第1，2天静推，5-Fu600mg/m²第1，2天持续静滴22小时。L-OHP于上午正常工作时间给药，LV于L-OHP给药结束后给药，5-Fu于LV结束后给药；两组病例化疗均每2周重复，每30天为1周期，至少2周期后对两组的近期疗效和不良反应进行统计、比较。结果时辰化疗组的有效率为65.2%, KPS评分平均升高分值为18.7，均明显高于常规化疗组(P<0.05)。时辰化疗组的各种不良反应均明显低于常规组(P<0.05)。结论改良时辰化疗方案与常规化疗方案相比有效率明显增高, 不良反应发生率明显降低, 并具有更好的可耐受性, 值得临床推广。

Clinical Observation of Modified FOLFOX Chrono-chemotherapy for Advanced Gastrointestinal Cancer

Objective To invasigate the efficacy and side effects differences between modified FOLFOX chrono-chemotherapy with oxaliplatin(L-OHP) combined with 5-fluorouracil(5-Fu) and folinic acid(LV) and standard FOLFOX4 chemotherapy with L-OHP,5-Fu and LV inadvanced gastrointestinal cancer.Methods One hundred and eighty-three patients with advanced gastrointestinal cancer were randomly divided into two groups:chrono-chemotherapy group and conventional-chemotherapy group.Ninety-two patients in chrono-chemotherapy gro...