| 预后营养指数与中低位直肠癌行预防性造瘘的关系 |
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| 引用本文： | 杨伟,陈洁静,倪庆.预后营养指数与中低位直肠癌行预防性造瘘的关系[J].中国肿瘤外科杂志,2017(4):229-232. |
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| 作者姓名： | 杨伟 陈洁静 倪庆 |
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| 作者单位： | 扬州市第一人民医院 普外科, 江苏 扬州,225000 |
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| 摘 要： | 目的分析患者预后营养指数(PNI)与中低位直肠癌行预防性末端回肠造瘘指征的关系。方法将扬州市第一人民医院普外科2005年12月至2015年12月收治的中低位直肠癌患者378例作为研究对象。PNI值计算公式为PNI=血清白蛋白值(g/L)+5×外周血淋巴细胞总数(×109/L),分析患者临床病理特征与PNI的关系;并将研究对象分为高PNI组及低PNI组,其中高PNI组203例,低PNI组175例,比较两组吻合口瘘发生率;将低PNI组患者按照是否行预防性造瘘,分为造瘘组及未造瘘组,其中造瘘组106例,未造瘘组69例,分析两组患者吻合口瘘发生率及短期并发症发生率。结果确定高PNI组及低PNI组的分界值为43,年龄65岁、肿瘤高中分化的中低位直肠癌患者PNI值均显著高于年龄≥65岁及肿瘤低分化的患者(P0.05);高PNI组吻合口瘘发生率明显低于低PNI组(P0.05);低PNI组患者中造瘘组吻合口瘘发生率、短期并发症发生率均明显低于未造瘘组(P0.05)。结论预后营养指数是较好的术前预测病情、手术风险及预后的指标。低PNI是中低位直肠癌发生吻合口瘘的危险因素之一,对低PNI的中低位直肠癌患者行预防性造瘘可降低吻合口瘘的发生率,并降低吻合口瘘的严重程度。
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| 关 键 词： | 营养评价 直肠肿瘤 吻合口瘘 预防性造瘘 |
Association between the Prognosis of nutrition index and preventive stoma in middle and low rectal cancer |
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| Authors: | YANG Wei CHEN Jiejing NI Qing |
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