急性肺栓塞40例诊治体会

目的探讨急性肺栓塞的临床表现，提高诊治水平，减少漏诊率和病死率。方法选取2010年8月～2011年8月笔者所在医院收治的急性肺栓塞患者40例的临床表现、诊断和治疗方法。结果40例PTE患者其临床表现为：烦躁伴心悸5例（12．5％），血压低2例（5％），突发晕厥5例（12．5％），突发意识丧失2例（5％），突发心搏骤停2例（5％），胸痛、咳嗽、咯血6例（15％），单侧下肢静脉曲张、肿胀、压痛18例（45％）。其中经行下肢血管彩超检查发现伴下肢深静脉血栓形成26例（65％）。40例PTE患者经溶栓和抗凝治疗后，死亡率为10％，存活率为90％。结论肺栓塞患者临床表现不典型，诊断率低、死亡率高，临床医师应提高对肺栓塞的认识及诊断意识，学习并掌握如何根据病史、症状、体征及某些基本实验室检查作出疑似肺栓塞的初步诊断，有助于提高肺栓塞的确诊率，降低漏诊、误诊率，进而尽早的对其进行治疗，提高其存活率。