颅内室管膜下瘤磁共振特征与鉴别诊断

目的探讨颅内室管膜下瘤磁共振影像学表现,以期提高对该病的影像学认识水平,有利于术前的诊断。方法回顾性分析9例(我院及外院)经手术病理证实的室管膜下瘤的磁共振影像学资料,并与脑室内其他肿瘤进行鉴别诊断。结果肿瘤位于侧脑室5例,透明隔区2例,三角区2例。瘤体主要呈椭圆形6例,另外3例呈分叶样不规则形。瘤体边界清楚,大小约1.4~4.4 cm。T1WI、T2WI呈等信号4例,3例呈等长T1等长T2信号,2例T1像见短信号,DWI呈略高信号,T2FLAIR病灶呈较高信号。对比剂增强后肿瘤3例无强化,4例轻度强化,2例中等强化。5例瘤体内见小类圆形囊状改变,2例患者同时伴有梗阻性脑积水。结论颅内室管膜下瘤好发于脑室系统内,MRI平扫T2小囊性变及增强后不强化或轻度强化为其典型表现,接近孟氏孔区病灶可较大,增强后可中等强化,本病易与脑室内其他肿瘤相鉴别,术前能够较为准确地诊断。