| 护理文书存在的问题及其防范对策 |
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| 引用本文： | 张红霞.护理文书存在的问题及其防范对策[J].护理研究,2009(9):2428-2428. |
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| 作者姓名： | 张红霞 |
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| 作者单位： | 山西医科大学第一医院,030001 |
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| 摘 要： | 根据《医疗事故处理条例》的规定，护理记录为客观记录，是可以被病人及家属复印保存的，护理记录和其他病历一样具有相当重要的地位。护理记录是病人在医院治疗过程中，护士对病人病情观察、治疗、护理的真实记录，它是病案的重要内容，也是医院医疗、护理、教学、科研的宝贵财富，它能为医院的管理提供科学依据。为了防范医疗纠纷，加强病案管理，维护医院、医护人员、病人的合法权益，亟待加强护理文书书写管理。
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| 关 键 词： | 护理文书 《医疗事故处理条例》 医院治疗 护理记录 病案管理 病情观察 医院医疗 医疗纠纷 |
Existing problems and precaution countermeasures of nursing documents |
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| Zhang Hongxia.Existing problems and precaution countermeasures of nursing documents[J].Chinese Nursing Researsh,2009(9):2428-2428. |
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| Authors: | Zhang Hongxia |
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| Institution: | Zhang Hongxia(First Hospital of Shanxi Medical University,Shanxi 030001 China) |
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