Niedrigdosierte IFN-α-Behandlung der Haarzelleukämie |
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Authors: | P. v. Wussow M. Freund B. Block H. Diedrich H. Schmoll H. Poliwoda H. Deicher |
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Affiliation: | (1) Abteilung Immunologie und Transfusionsmedizin, Germany;(2) Abteilung Hämatologie/Onkologie, Medizinische Hochschule Hannover, Germany |
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Abstract: | Zusammenfassung 15 Patienten (36–71 Jahre) mit histologisch gesicherter Haarzelleukämie wurden mit einer niedrigdosierten IFN--Therapie behandelt. Die Patienten erhielten im ersten Behandlungsmonat täglich subcutan 1 Mio. I.E. IFN--2b, danach nur noch sucutan 3 × 1 Mio. I.E. pro Woche. Zwei der 15 Patienten waren bereits vor der IFN-Therapie chemotherapiert, 5 splenektomiert. Sämtliche Patienten wiesen eine behandlungsbedürftige Leukopenie, Thrombozytopenie oder Anämie auf.Die Therapie konnte problemlos durchgeführt werden. Nur 2 Patienten litten unter leichtem Fieber nach der ersten IFN-Gabe, ein Patient entwikkelte nach zwei Monaten Müdigkeit und Apathie geringen Ausmaßes. Von 15 auswertbaren Patienten zeigten zwei nach 9–18 Monaten Therapie eine komplette Remission mit Normalisierung des Knochenmarkes und der peripheren Blutbildparameter. Bei zehn Patienten konnte eine partielle Remission, bei einem Patienten eine minimale Remission nur mit Normalisierung der Thrombozyten erreicht werden. Zwei Patienten verbesserten sich unter einer dreimonatigen IFN-Therapie nicht: sie erhalten gegenwärtig 5 Mio. I.E. IFN- dreimal pro Woche. Die Ergebnisse zeigen trotz der kleinen Zahl bisher behandelten Patienten, daß die IFN-Therapie auch niedrigdosiert bei der Haarzelleukämie wirksam ist.
Low dose alpha-interferon (rIFN- 2b) in hairy cell leukemia Summary Fifteen patients (36–71 years old) with histologically proven hairy-cell leukemia were treated with a low dose of IFN-. The treatment consisted of 1 million I.U. given daily subcutaneously. After 1 month the dose was reduced in all patients 1 million I.U. thrice weekly. Four of the 15 patients have been splenectomized, with two patients receiving chemotherapy prior to the IFN treatment. All patients exhibited at least one cytopenia.The IFN treatment was well tolerated. Only two of the 15 patients experienced mild fever after the first injection, one patient had apathia and mild somnolence after 2 months of therapy. At present 15 patients can be evaluated: 6–18 months after start of therapy two patients showed a complete response with normalization of both peripheral blood and bone marrow, 10 patients experienced a partial response, while one patient showed a slight response with improvement of the thrombocyte count only. Two patients showed no improvement after 3 months of therapy; these patients are presently being treated with 5 million I.U. IFN- thrice weekly. In spite of the low number of patients these data strongly indicate that IFN--2 is effective in hairy-cell leukemia at this low dose. |
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