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四种评分系统对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期预后的评价
引用本文:高国生,朱海超.四种评分系统对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期预后的评价[J].中国急救医学,2010,30(11).
作者姓名:高国生  朱海超
作者单位:宁波市传染病医院,浙江,315010
摘    要:目的 比较终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)、MELD-Na、MESO及iMELD(integrated MELD)评分系统对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期(3个月)预后的预测价值.方法 将200例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者分为生存组和死亡组,分别记录确诊时的MELD、MELD-Na、MESO及iMELD评分,应用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积评价MELD、MELD-Na、MESO及iMELD评分的预测价值.结果 生存组MELD、MELD-Na、MESO及iMELD评分分别为(22.34±4.36)分、(23.26±5.45)分、(1.62±0.33)分和(37.59±6.97)分,死亡组MELD、MELD-Na、MESO及iMELD评分分别为(27.76±7.28)分、(30.11±10.19)分、(2.05±0.58)分和(46.65±11.01)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).MELD、MELD-Na、MESO及iMELD评分的ROC曲线下面积分别为0.726、0.722、0.727和0.747,95%的可信区间分别为0.659~0.787、0.654~0.783、0.660~0.788、0.681~0.806,四种评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MELD、MELD-Na、MESO及iMELD评分对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期预后均有一定的预测价值,四种评分比较差异无统计学意义,较准确的预后判断仍需结合临床实际.

关 键 词:乙型肝炎  慢性肝衰竭  终末期肝病模型  受试者工作特征曲线  预后

Evaluation on short-term prognosis of hepatitis B patients with acute-on-chronic liver failure by using four scoring systems
GAO Guo-sheng,ZHU Hai-chao.Evaluation on short-term prognosis of hepatitis B patients with acute-on-chronic liver failure by using four scoring systems[J].Chinese Journal of Critical Care Medicine,2010,30(11).
Authors:GAO Guo-sheng  ZHU Hai-chao
Abstract:
Keywords:
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