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多排螺旋CT与MRI对乙肝肝硬化背景小肝癌检出的比较研究
引用本文:张学琴,陆健,王霄英,缪小芬,张涛,梁宏伟,黄爱娜,丁丁,姜吉锋. 多排螺旋CT与MRI对乙肝肝硬化背景小肝癌检出的比较研究[J]. 临床放射学杂志, 2013, 32(6): 831-836
作者姓名:张学琴  陆健  王霄英  缪小芬  张涛  梁宏伟  黄爱娜  丁丁  姜吉锋
作者单位:1. 226006,江苏省南通市第三人民医院影像科
2. 100034,北京大学第一医院医学影像科
摘    要:目的 比较多排螺旋CT与MRI对乙肝肝硬化背景小肝癌病灶的检出能力.方法 83例乙肝肝硬化患者共91个小肝癌病灶,分为小肝癌(1 ~3 cm)和微小肝癌(≤1 cm)两组,其中小肝癌63个,微小肝癌28个,均行CT(平扫、动脉期、门静脉期、平衡期)与MRI[T2Wl、扩散加权成像(DWI)、梯度回波同相(IN-PHASE)、梯度回波反相(OUT-PHASE)、容积快速三维成像(LAVA)平扫、动脉期、门静脉期及平衡期]两种检查.比较CT与MRI对两者的检出率.结果 (1)63个小肝癌,检出率最高的序列是LAVA动脉期和CT动脉期,检出率最低的序列是CT平扫,CT和MRI共12个期相和序列对小肝癌的检出率总体差异无统计学意义(P=0.213);28个微小肝癌,检出率最高的是LAVA动脉期,最低的是LAVA平衡期,12个期相和序列对微小肝癌的检出率总体差异无统计学意义(P=0.207).(2)CT各期(平扫、动脉期、门静脉期、平衡期)及MRI IN-PHASE、LAVA平扫、LAVA平衡期对小肝癌和微小肝癌的检出率差异有统计学意义(P值分别为:0.020、0.004、0.002、0.004和0.028、0.006、0.000),而MR-T2WI、DWI、OUT-PHASE、LAVA动脉期及LAVA门静脉期对小肝癌和微小肝癌的检出率差异无统计学意义(P值分别为0.249、0.303、0.107、0.251、0.168).(3)CT和MRI对小肝癌、CT和MRI对微小肝癌的检出率差异均无统计学意义(P=1.000、P=0.125).(4)CT与MRI对小肝癌的检出率均高于微小肝癌,CT对小肝癌和微小肝癌的检出率差异有统计学意义(P =0.004),MRI对两者检出率差异无统计学意义(P =0.223).结论 MRI-LAVA动脉期对小肝癌和微小肝癌的检出率最高;MRI相对于CT更有利于微小肝癌病灶的检出.

关 键 词:肝疾病  肝肿瘤  体层摄影术,X线计算机  磁共振成像

Detection of Small Hepatocellular Carcinoma in Patients with Hepatitis B Induced Cirrhosis:Comparasion of Multirow-Detector Helical CT Scanning with MR Imaging
Abstract:
Keywords:Liver diseases  Liver neoplasms  Tomography,X-ray computed  Magnetic resonance imaging
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