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| 抗血小板聚集药的临床应用 | |
| 作者姓名： | 刘连友 孟春 冯鉴洲 |
| 作者单位： | 天津市大港医院内科(刘连友，孟春)，天津市大港医院内科(冯鉴洲) |
| 摘 要： | 抗血小板聚集药物在缺血性心脑血管疾病的防治中已获广泛应用,目前已发展到30余种。第一代药物的作用机理是降低环氧化酶活性,阻断内过氧化物生成,进一步使血栓烷A_2(TXA_2)受抑;或者是抑制磷酸二酯酶活性,提高血小板环磷腺苷(CAMP)水平,从而降低血小板的聚集性。前者的代表药物是阿斯匹林,后者的代表药物是潘生丁。第二代药物则是前列环素(PGI_2)和TXA_2拮抗剂,正常情况下,PGI_2与TXA_2呈动态平衡,当PGI_2减少或TXA_2增多时均可出现血管收缩和血小板聚集。TXA_2合成酶抑制剂的代表是咪唑类药物。此外,近年来发现钙离子拮抗剂可以影响血小板膜钙离子通道,降低其聚集性。抗血小板聚集药物的分类见附表。下面简要介绍国内外常用的一些抗血小板聚集药物,以供使用时参考。一.阿斯匹林(Aspirin) 该药系1898年首先由Hoffman氏人工合成并 |
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