血清葡萄糖-6-磷酸异构酶检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法对RA患者（RA组）、其他自身免疫性疾病（其他AID组）、正常体检者（正常对照组）分别采用ELISA法测定血清GPI水平，并检测类风湿因子（RF—IgM、RF—IgG、RF-IgA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体，RA组同时检测C反应蛋白、血沉、免疫球蛋白、补体和血小板。结果RA组的GPI水平明显高于另外两组，且GPI水平在早期RA和非早期、活动期与非活动期之间均无统计学差异（P均〉0．05）；当GPI为0．23mg／L时，诊断准确性最高；CPI与疼痛关节数、RF-IgM、RF-IgA相关（P〈0．05）；GPI与抗CCP抗体、RF—IgM和RF-IgA的敏感度相似，与RF-IgM的特异度相似。结论GPI可作为RA诊断的实验室指标之一，其与抗CCP抗体、RF—IgA联合应用对RF—IgM阴性患者在诊断上可起到互补作用。