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甲状腺乳头状癌患者常规超声和增强超声特征与颈部淋巴结转移的关系
作者姓名:刘奕  余秀华  周蓉  孟婷婷
作者单位:中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院超声诊断科
摘    要:目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者常规超声和增强超声造影(CEUS)特征与颈部淋巴结转移(CLNM)的关系。方法 回顾中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院2019年1月至2022年2月确诊为PTC患者100例的临床资料,均经手术病理检查证实,并接受了常规超声和CEUS检查。根据颈部淋巴结是否转移将患者分为转移组43例和非转移组57例,比较两组患者临床资料和超声特征的差异,将其中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归,分析PTC患者CLNM与常规超声和CEUS特征之间的关系,从而筛选出PTC患者颈部淋巴结转移的危险因素。结果 单因素分析显示,转移组中肿瘤直径≥1cm、微钙化、与被膜接触且接触程度>50%、多灶性、超增强、被膜完整性中断患者占比均高于非转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥1cm、微钙化、与被膜接触且接触程度>50%、多灶性、超增强、被膜完整性中断是PCT患者发生CLNM的危险因素(OR=2.527、13.640、3.025、2.371、8.101、8.415,均P<0.05)。结论 PTC患者的常规超声和CEUS特征可以在一定程度上预测CLNM风险,当肿瘤直径≥1cm、微钙化、与被膜接触且接触程度>50%、多灶性、超增强、被膜完整性中断时,应多加注意。

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