雄激素受体与肿瘤浸润淋巴细胞对三阴性乳腺癌预后影响的相关性分析

目的 探讨雄激素受体（androgen receptor，AR）与肿瘤浸润淋巴细胞（tumor-infiltrating lymphocytes，TILs）在三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）的表达特征和相关性及对预后的影响。方法 收集2011年6月至2021年12月慈溪市人民医院收治的70例TNBC患者资料，免疫组化法检测AR表达，苏木精–伊红染色评估间质TILs表达水平，随访术后生存情况，分析AR表达和TILs表达水平与临床病理特征的关系，TILs与AR相关性及预后的关系。结果 TNBC中AR表达与增殖指数Ki-67、是否有脉管癌栓密切相关（P<0.05），TILs浸润水平与增殖指数Ki-67、是否复发转移密切相关（P<0.05），Spearman秩相关检验提示AR表达与TILs浸润水平呈负相关（r=-0.344，P=0.004）。单因素Cox回归分析，TNBC脉管癌栓、淋巴结转移、AR表达、TILs浸润水平对无病生存期（disease-free survival，DFS）有影响（P<0.05），多因素Cox回归分析示淋巴结转移对DFS有影响（P<0.05）。结论 AR在低Ki-67、有脉管癌栓的TNBC中表达率高，TILs在高Ki-67、无复发转移的TNBC中浸润水平高，TNBC中AR表达与TILs浸润水平呈负相关，淋巴结转移是影响TNBC预后的独立因素，AR和TILs及脉管癌栓是可能的预后因素，需要更多研究证实，提示TNBC可根据AR表达和TILs浸润水平进行精准治疗。

Correlation analysis of the effects of androgen receptor and tumor-infiltrating lymphocytes on the prognosis of triple negative breast cancer