| 合并左心房血栓患者的经皮球囊二尖瓣成形术的临床评价 |
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| 引用本文： | 廖伟,严章林,钟一鸣,危小军. 合并左心房血栓患者的经皮球囊二尖瓣成形术的临床评价[J]. 临床荟萃, 2006, 21(1): 14-16 |
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| 作者姓名： | 廖伟 严章林 钟一鸣 危小军 |
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| 作者单位： | 赣南医学院附属医院,心内科,江西,赣州,341000;赣南医学院附属医院,心内科,江西,赣州,341000;赣南医学院附属医院,心内科,江西,赣州,341000;赣南医学院附属医院,心内科,江西,赣州,341000 |
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| 摘 要： | 目的评价经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓的可行性、安全性和有效性。方法应用华法林抗凝治疗3个月以上的风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓患者28例,术前1周再应用小剂量尿激酶溶栓治疗5天,采用改良的Inoue单球囊技术行PBMV。观察PBMV术后血流动力学与超声心动图指标改变,术后随访半年,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症。结果手术成功率为100%。左心房平均压(LAPm)和跨二尖瓣压力阶差(MVPG)分别由术前的(24.3±4.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)和(17.6±4.9)mm Hg下降至术后的(11.3±4.5)mm Hg(P<0.05)和(7.2±3.9)mm Hg(P<0.05),左心房内径(LAD)由术前(58.2±5.6)mm减小到术后24小时(48.5±5.8)mm(P<0.05)和术后6个月(44.5±5.8)mm(P<0.05),二尖瓣口面积(MVA)由术前(0.80±0.36)cm2增大至术后24小时(1.88±0.34)cm2(P<0.01)和术后6个月(1.76±0.27)cm2(P<0.01),肺动脉压力(PP)由术前的(72.8±15.6)mm Hg下降至术后24小时(43.2±13.2)mm Hg(P<0.01)和术后6个月(39.5±13.6)mm Hg(P<0.05)。术中及随访期间无1例患者发生血栓栓塞并发症。结论对于合并左心房血栓患者经较充分的华法林抗凝治疗,PBMV是安全可行且疗效满意的。
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| 关 键 词： | 风湿性心脏病 心房 二尖瓣 |
| 文章编号： | 1004-583X（2006）01-0014-03 |
| 收稿时间： | 2005-06-28 |
| 修稿时间： | 2005-06-282005-10-24 |
Clinical assessment of percutaneous balloon mitral valvuloplasty in patients with mitral stenosis and thrombus in left atrium |
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| LIAO Wei,YAN Zhang-lin,ZHONG Yi-ming,WEI Xiao-jun. Clinical assessment of percutaneous balloon mitral valvuloplasty in patients with mitral stenosis and thrombus in left atrium[J]. Clinical Focus, 2006, 21(1): 14-16 |
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| Authors: | LIAO Wei YAN Zhang-lin ZHONG Yi-ming WEI Xiao-jun |
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| Affiliation: | LIAO Wei,YAN Zhang-lin,ZHONG Yi-ming,WEI Xiao-junDepartment of Cardiology,Affiliated Hospital of Gannan Medical College,Ganzhou 341000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | rheumatic heart disease atrium mitral valve |
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