术前超声检查对腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值

目的探讨术前超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法对98例胆囊结石或胆囊息肉腹腔镜胆囊切除术患者进行术前常规腹部超声检查，记录胆囊大小、壁厚度、胆囊内结石或息肉的情况，胆囊颈管有无结石嵌顿，胆囊周围有无粘连，胆囊窝有无积液等。结果本组98例患者，超声诊断与手术符合率约98．99％，其中超声提示胆囊周围粘连者6例，经手术证实，5例患者术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨而中转开腹，超声符合率约83．33％。结论术前超声可以明确诊断急慢性胆囊炎、胆囊结石及胆囊息肉样病变，预测腹腔镜手术的难易程度，对腹腔镜胆囊切除术具有重要的临床指导价值。