颅脑损伤患者急性期游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨颅脑损伤患者急性期血清游离脂肪酸（FFA）水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法将82例颅脑损伤患者（观察组）根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻型24例（A组）、中型21例（B组）及重型37例（C组），另选择健康志愿者50名为对照组。测定上述患者FFA、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPs）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（rIIG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c），计算稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）。结果与对照组比较，A组FPS、FINS、Homa．IR、TC及LDL-C水平差异均有统计学意义（均P〈0．01），B及C组FFA、FPS、FINS、Homa—IR、TC、TG和LDL—C水平差异均有统计学意义（均P〈o．05）。B及C组血清FFA与FPS、Homa—IR、TC及HDL—C水平呈现相关性（均P〈0．05），B及c组血清FFA与FPS、Homa-IR均具有高度的相关性（均P〈0．05）。结论中、重型颅脑损伤患者急性期血清FFA水平明显升高，与FPS水平及胰岛素抵抗密切相关。