血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化相关的临床研究

目的：探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化之间的关系。方法：选择2009年9月到2010年9月期间本院收治的116例脑梗死患者，抽取外周静脉血6ml，取用荧光偏振免疫法（FPIA）测定血浆Hey浓度，采用彩色多普勒超声诊断仪探测颈动脉内膜中层厚度，并与非脑梗死患者比较。结果：观察组患者血浆中Hey含量为22．1±5．9μmol／L，而对照组患者血浆中Hcy含量为15．9±4.3μmol。观察组动脉粥样硬化发生率为49．1％，明显高于对照组的32．8％，而发生颈动脉粥样硬化的患者中，观察组中重度硬化患者占49．1％，显著高于对照组患者的15．8％。脑梗死患者合并颈动脉粥样硬化与颈动脉正常者的血浆Hcy水平比较，观察组患者轻度硬化29例，其血浆Hcy浓度为21．6±3．7μmol／L，重度硬化28例，其血浆Hcy浓度为32．9±6．8μmol／L，正常59例，其血浆Hcy浓度为17．2±3．7±μmol／L。结论：高水平Hey是脑梗死发生的独立危险因素，监测血浆Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预与治疗。