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肝癌肝移植术后肿瘤复发的治疗策略
引用本文:邱春辉,赵辉,陈湖岸,陈颖华,孟炜,许赤,易述红,李华,汪根树,张剑,杨扬,蔡常洁,陆敏强,陈规划. 肝癌肝移植术后肿瘤复发的治疗策略[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2011, 5(4): 320-325. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.04.012
作者姓名:邱春辉  赵辉  陈湖岸  陈颖华  孟炜  许赤  易述红  李华  汪根树  张剑  杨扬  蔡常洁  陆敏强  陈规划
作者单位:中山大学附属第三医院肝移植中心,广州,510630
基金项目:国家博士基金项目,广州市科技项目
摘    要:目的比较肝癌肝移植术后肝内复发的患者分别实施肿瘤切除术、经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)、射频消融术(RFA)、再次原位肝移植术(re—OLT)的临床疗效。方法回顾性分析我中心2004年1月至2009年6月凶肝癌行肝移植手术术后肝内复发的患者53例。其中肿瘤切除术3例,TACE22例,RFA18例,re—OLT10例,观察术前一般情况、术后生存时间、术后并发症、肿瘤进展情况、治疗费用等情况。重点对比分析TACE、RFA、re—OLT三种治疗方法的疗效。结果肿瘤切除术3例,随访4~12个月,均无手术并发症,未见肝脏及远处复发或转移,一般情况良好。TACE组、RFA组与re—OLT组的平均生存时间、累积生存率、各部位进展情况的差异无统计学意义;RFA组的并发症,特别是胆道并发症发生率比TACE组及re—OLT组低;3组的治疗费用的差异有统计学意义,RFA〈TACE〈re—OLT。结论TACE、RFA及re—OLT治疗方法对肝癌肝移植术后肝内复发的治疗效果相近。RFA的并发症及治疗费用明显少于TACE及re—OLT,可作为肝癌肝移植术后肝内复发的首选治疗方案。

关 键 词:肝癌  肝移植  复发  治疗

Strategies of treatments for tumor recurrence of liver cancer after liver transplantation
QIU Chun-hui,ZHAO Hui,CHEN Hu-an,CHEN Ying-hua,MENG Wei,XU Chi,YI Shu-hong,LI Hua,WANG Gen-shu,ZHANG Jian,YANG Yang,CAI Chang-jie,LU Min-qiang,CHEN Gui-hua. Strategies of treatments for tumor recurrence of liver cancer after liver transplantation[J]. Chinese Journal of General Surgery(Electronic Version), 2011, 5(4): 320-325. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2011.04.012
Authors:QIU Chun-hui  ZHAO Hui  CHEN Hu-an  CHEN Ying-hua  MENG Wei  XU Chi  YI Shu-hong  LI Hua  WANG Gen-shu  ZHANG Jian  YANG Yang  CAI Chang-jie  LU Min-qiang  CHEN Gui-hua
Affiliation:QIU Chun-hui,ZHAO Hui,CHEN Hu-an,CHEN Ying-hua,MENG Wei,XU Chi,YI Shu-hong,LI Hua,WANG Gen-shu,ZHANG Jian,YANG Yang,CAI Chang-jie,LU Min-qiang,CHEN Gui-hua.Department of Transplant Center,the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510630,China
Abstract:Objective To investigate pre-treatment condition,mean survival time,survival rate,tumor progression condition,complications and treatment cost of transcatheter arterial chemoembolization(TACE),radiofrequency ablation(RFA) and orthotopic liver retransplantation(re-OLT).Methods Retrospective analysis of 53 cases reported for intrahepatic recurrence after liver transplantation of our hospital,from Jan.2004 to Jun.2009.There were 3 patients received surgical resection,22 for TACE,18 for RFA and 10 for re-OLT.Th...
Keywords:Liver cancer  Liver transplantation  Recurrence treatment  
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