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高血压患者糖代谢异常与血清脑钠肽水平及心功能
引用本文:彭晓玲,林泽鹏,张治伟,张荣奎,魏熠,王文.高血压患者糖代谢异常与血清脑钠肽水平及心功能[J].中华高血压杂志,2008,16(6).
作者姓名:彭晓玲  林泽鹏  张治伟  张荣奎  魏熠  王文
作者单位:1. 深圳市孙逸仙心血管医院心内科,广东,深圳,518020
2. 北京阜外心血管医院,北京,100037
摘    要:目的 探讨原发性高血压患者糖代谢异常与血清脑钠肽(BNP)水平及心功能的关系.方法 分析602例原发性高血压患者的血清空腹血糖、服糖后2 h血糖及BNP水平与左心功能不全的相关性.结果 ①原发性高血压患者602例中,糖尿病102例(16.9%),糖耐量异常126例(20.9%),血糖正常374例(62.2%).②随着糖代谢异常程度增加,血清BNP水平明显增加糖代谢正常组:(467.1±122.9)ng/L比糖耐量异常组:(512.7±132.2)ng/L比糖尿病组:(543.0±153.3)ng/L,P<0.05];而左心室射血分数(LVEF)(糖代谢正常组:0.63±0.09比糖耐量异常组:0.53±0.16比糖尿病组:0.46±0.11,P<0.05)及左心室高峰充盈率(LVPER)(糖代谢正常组:2.87±0.75比糖耐量异常组:2.11±0.63比糖尿病组:1.86±0.55,P<0.05)明显降低.③相关分析显示LVEF与BNP呈负相关(r=-0.867,P<0.01).Logistic多因素分析显示,在调整年龄、性别、病程、收缩压、舒张压、体质量指数、吸烟、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血化蛋白Alc后,和糖代谢正常组相比,糖耐量异常组及糖尿病组患左心功能不全的OR值分别为1.21(95%CI:1.15~1.27,P<0.01)及1.41(95%CI:0.92~2.12,P<0.01).结论 原发性高血压患者糖代谢异常患病率较高.原发性高血压患者糖代谢异常与血清BNP水平相关,糖代谢异常者患左心功能不全的危险性比血糖正常者高.

关 键 词:原发性高血压  血糖  脑钠肽  左心功能不全

Abnormal Glucose Regulation and B-type Natriuretic Peptides, Cardiac Function in Hypertensive Patients
PENG Xiao-ling,LIN Ze-peng,ZHANG Zhi-wei,ZHANG Rong-kui,WEI Yi,WANG Wen.Abnormal Glucose Regulation and B-type Natriuretic Peptides, Cardiac Function in Hypertensive Patients[J].Chinese Journal of Hypertension,2008,16(6).
Authors:PENG Xiao-ling  LIN Ze-peng  ZHANG Zhi-wei  ZHANG Rong-kui  WEI Yi  WANG Wen
Abstract:
Keywords:
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