活血解毒中药对稳定性冠心病再发心血管事件影响的真实世界研究

目的 基于真实世界数据，探索中药处方中应用活血解毒中药与稳定性冠心病患者1年内再发心血管事件的相关性。方法 收集全国10家三级甲等医院共1 220例基线资料齐全、有完整中药处方信息的稳定性冠心病患者临床诊疗与随访数据，将处方中含有兼具活血、解毒功效中药的患者归为活血解毒中药组，处方中含有活血中药和解毒中药配伍的患者归为活血解毒处方组，其余患者归为对照组。采用Cox回归方法比较三组患者在1年随访期时再发心血管事件情况。结果 经校正的Cox回归分析结果显示，与对照组比较，活血解毒中药组的患者发生主要复合终点事件（心源性死亡、卒中、非致死性心肌梗死和血运重建）和硬终点事件（心源性死亡、卒中和非致死性心肌梗死）的风险分别降低了69%(P<0.01)和58%(P<0.05)；活血解毒处方组的患者发生主要复合终点事件的风险降低了42%(P<0.01)，而硬终点事件的发生风险差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在中药处方中应用活血解毒中药，或将活血中药与解毒中药配伍使用，可显著改善稳定性冠心病患者的短期心血管预后。