| 摘 要： | 目的分析化生性乳腺癌的临床病理特征及其与基底样乳腺癌的关系。方法应用免疫组化法检测12例化生性乳腺癌中ER、PR、HER2、CK5/6、CK14、P63和EGFR的蛋白表达,应用荧光原位杂交检测化生性乳腺癌中的HER2基因扩增,用电镜观测化生性乳腺癌的超微结构,对CK5/6在化生性乳腺癌诊断中的敏感性及化生性乳腺癌预后因素进行分析。结果 12例化生性乳腺癌的ER、PR及HER2免疫染色均为阴性,而CK5/6则为100%(12/12)的阳性表达,CK14、EGFR及P63的阳性表达率分别为75.0%(9/12)、83.3%(10/12)和66.7%(8/12)。FISH实验结果显示化生性乳腺癌中无HER2基因扩增(Ratio1.8)。超微结构观察见癌细胞胞浆内有张力原纤维丝、细肌丝和密体。CK5/6、CK14、P63和EGFR免疫染色阳性反应之间有显著统计学意义(P=0.000)。年龄和淋巴结转移与化生性乳腺癌的预后具有显著统计学意义(P=0.004)。结论化生性乳腺癌为基底样乳腺癌表型。CK5/6、CK14、P63和EGFR可作为化生性乳腺癌的诊断标记物,其中CK5/6比CK14和P63更为敏感。化生性乳腺癌的预后与年龄和淋巴结转移有关。
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