动静脉双吻合建立血透永久性血管通路 |
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引用本文: | 张凡,程悦,莫立稳,魏萌,张光明,郭东阳,王涛.动静脉双吻合建立血透永久性血管通路[J].西南国防医药,2011,21(12):1337-1338. |
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作者姓名: | 张凡 程悦 莫立稳 魏萌 张光明 郭东阳 王涛 |
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作者单位: | 成都军区总医院肾内科,成都,610083 |
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摘 要: | 目的探索动静脉内瘘术的新方法,提高细小血管患者的动静脉内瘘术成功率。方法针对32例头静脉主干直径小于2 mm者,常规游离出桡动脉和头静脉及其分支,分别结扎头静脉主干及其分支远端,横断桡动脉,将桡动脉远、近端分别与头静脉主干及分支用7-0丝线行端端间断缝合。结果手术成功26例,失败6例,原因为术后血栓形成4例,术后瘘口狭窄1例,头静脉延迟成熟1例;成功26例术后2~3个月使用内瘘透析,血流量达到200 ml/min以上;所有患者远端手部未发生缺血和窃血综合征,未发生心衰和心衰加重。结论动静脉双吻合术式适合于头静脉细小、掌弓血管通畅的拟造瘘患者,此法可以加大头静脉的血流量,增加细小静脉血管扩张成熟的机会。
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关 键 词: | 血液透析 动静脉内瘘术 手术方法 |
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