| 胰十二指肠切除术后胰漏的影响因素分析 |
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| 引用本文： | 陈友谊,孙备,姜洪池.胰十二指肠切除术后胰漏的影响因素分析[J].中华外科杂志,2013,51(8). |
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| 作者姓名： | 陈友谊 孙备 姜洪池 |
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| 作者单位： | 150001,哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目，高等学校博士学科点专项基金，卫生公益性行业科研专项经费资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨影响胰十二指肠切除术(PD)后胰漏发生的相关影响因素.方法 回顾性分析2007年1月至2012年3月323例PD患者的临床资料,其中男性185例,女性138例；年龄27～82岁.根据是否发生胰漏分为胰漏组52例及非胰漏组271例.对围手术期可能产生胰漏的20个相关因素,如年龄、性别、原发疾病、酗酒史、胆管炎、胆红素、清蛋白、血红蛋白等进行单因素分析及非条件Logistic多因素分析.结果 全部323例PD术后总并发症发生率30.3％(98/323),病死率3.7％(12/323),其中胰漏发生率16.1％(52/323),因胰漏死亡7例.单因素分析显示,两组间原发疾病、术前胆红素、术中出血量、输血量、胰腺质地、胰管直径、胰管支架引流方式、专业组差异有统计学意义(x2=4.072 ～9.008,P＜0.05).多因素分析显示:原发病(OR= 2.091,P=0.001)、胰腺质地(OR=7.715,P=0.040)、胰管直径(OR=5.405,P=0.006)、胰管支架引流方式(OR =4.313,P=0.001)及专业组(OR =6.404,P =0.006)是胰漏的独立危险因素.结论 原发疾病、胰腺质地、胰管直径、胰管支架引流方式及专业组是胰漏发生的独立危险因素.手术精准操作,术中放置胰管支架外引流,成立胰腺外科专业组能够有效降低胰漏的发生率.
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| 关 键 词： | 胰十二指肠切除术 手术后并发症 因素分析 统计学 |
Analysis of predisposing factors for pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy |
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| CHEN You-yi,SUN Bei,JIANG Hong-chi.Analysis of predisposing factors for pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy[J].Chinese Journal of Surgery,2013,51(8). |
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| Authors: | CHEN You-yi SUN Bei JIANG Hong-chi |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pancreaticoduodenectomy Postoperative complication Factor analysis statistical |
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