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早期康复治疗对复发性腰椎间盘突出症再手术疗效的影响
引用本文:林阳,陈安民,李锋,陈文坚,祝文涛,杨卿,熊伟. 早期康复治疗对复发性腰椎间盘突出症再手术疗效的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2013, 35(1): 33-36
作者姓名:林阳  陈安民  李锋  陈文坚  祝文涛  杨卿  熊伟
作者单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科,武汉,430030
基金项目:湖北省自然科学基金资助项目
摘    要:目的 观察早期康复治疗对复发性腰椎间盘突出症再手术疗效的影响.方法 共选取2007年至2009年经手术治疗后的复发性腰椎间盘突出症患者65例,采用随机数字表法将其分为康复治疗组及对照组.2组患者均给予相同手术治疗及常规处理,康复治疗组同时辅以围手术期综合康复干预(包括术前、术后肌肉力量训练,术后坐位、立位平衡训练及针灸治疗等),对照组仅遵医嘱于术后进行一般性锻炼.于手术前、手术后2周、3个月、6个月、12个月及24个月时采用日本骨科学会(JOA)下背痛评分标准对2组患者进行量化评分,并计算JOA改善率,同时观察2组患者术后并发症发生情况及椎间植骨融合情况.结果 手术后2组患者JOA评分均较手术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);康复治疗组术后2周、3个月、6个月、12个月及24个月时JOA评分分别为(25.4±2.4)分、(26.3±2.1)分、(26.9±1.8)分、(26.4±2.1)分、(25.3±2.6)分;对照组术后2周、3个月、6个月、12个月及24个月时JOA评分分别为(23.2±3.0)分、(24.1±2.5)分、(24.5±2.7)分、(23.9±2.4)分、(23.2±2.3)分,组间比较发现,康复治疗组在术后不同时间点的JOA评分及改善率均显著优于对照组(均P<0.05);并且康复治疗组术后下肢深静脉血栓(DVT)、尿潴留、便秘等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).所有患者椎间植骨均按时融合.结论 早期康复干预能显著提高复发性腰椎间盘突出症患者再手术疗效,同时还能减少术后并发症发生,该疗法值得临床推广、应用.

关 键 词:复发性腰椎间盘突出症  康复  疗效  并发症

The efficacy of rehabilitation after reoperation for recurrent lumbar disc herniation
LIN Yang,CHEN An-min,LI Feng,CHEN Wen-jian,ZHU Wen-tao,YANG Qing,XIONG Wei. The efficacy of rehabilitation after reoperation for recurrent lumbar disc herniation[J]. Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, 2013, 35(1): 33-36
Authors:LIN Yang  CHEN An-min  LI Feng  CHEN Wen-jian  ZHU Wen-tao  YANG Qing  XIONG Wei
Abstract:
Keywords:Recurrent herniation  Lumbar disc herniation  Rehabilitation
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