顽固不寐证从瘀辨治一例

1病例介绍 患者，女，30岁，因顽固性失眠，辗转求医效不佳于2005年6月门诊就诊。患者述自两年前生育小孩后出现失眠，逐渐加重，服养心安神的中药效果不佳，现每晚必须服用15mg安定片，且药效只能维持4h睡眠，十分痛苦。既往有月经前头痛病史，婚育后头痛症状改善。家族史中，其母亲、姨母等均有失眠倾向。查：面色青，舌瘦小，脉细涩。辨证：瘀血内阻，阳不入阴，神不归舍。治法：活血通络．养肝潜阳。处方用药：蜈蚣2条，红花5g，丹参15g，生地30g，合欢皮10g，夜交藤30g，龙骨、牡蛎各15g、珍珠母15g、茯神30g，焦神曲30g，甘草3g。服药1周，睡眠改善如常人。嘱其继服两周，巩固疗效。