分期手术微创锁定加压钢板治疗高能量Pilon骨折 |
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引用本文: | 杨小海,吕建元,张征石,陈勇.分期手术微创锁定加压钢板治疗高能量Pilon骨折[J].中国修复重建外科杂志,2011(11):1402-1404. |
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作者姓名: | 杨小海 吕建元 张征石 陈勇 |
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作者单位: | 昆山市中医医院骨一科; |
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摘 要: | 目的总结分期手术微创锁定加压钢板内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法 2006年4月-2010年3月,采用一期行有限复位外支架固定,二期通过微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)行锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折21例。其中男16例,女5例;年龄25~68岁,平均42.2岁。根据AO分型:C2型15例,C3型6例。闭合骨折8例;开放骨折13例,根据Gustilo分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型5例。18例合并同侧腓骨骨折。结果术后发生皮肤坏死3例,创面感染2例,均经对症治疗后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。21例均获随访,随访时间12~16个月,平均13.2个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间为12~18周,平均14周。无短缩和旋转畸形,无钉道感染、内固定物松动等并发症发生。术后10个月踝关节功能按Mazur系统评估,获优11例,良6例,可3例,差1例,优良率81%。结论一期行有限复位外支架固定,二期采用MIPPO技术行锁定加压钢板内固定是治疗高能量Pilon骨折的较满意方法。
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关 键 词: | Pilon骨折 外支架 微创经皮钢板固定技术 锁定加压钢板 分期手术 |
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