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微创切取长屈肌腱重建慢性跟腱断裂
引用本文:Miao X,Wu Y,Tao H,Yang D. 微创切取长屈肌腱重建慢性跟腱断裂[J]. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(7): 796-799
作者姓名:Miao X  Wu Y  Tao H  Yang D
作者单位:浙江大学医学院附属第二医院骨科浙江大学骨科研究所;
摘    要:目的探讨微创切取长屈肌腱转移重建慢性跟腱断裂的临床效果。方法 2006年7月-2009年12月,收治22例22足慢性跟腱断裂患者。男16例,女6例;年龄28~65岁,中位年龄48岁。21例有患足用力蹬地史,1例无明显诱因。患者出现症状至手术时间为27~1 025 d,中位时间51 d。均有走路无力症状,Thompson试验呈阳性。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足疗效评价标准评分为(53.04±6.75)分。MRI示跟腱缺损长度为4.2~8.0 cm。术中作中足足底内侧切口和趾间关节跖侧平行横纹的小切口分步切取长屈肌腱,切取长度为超过跟骨结节10.5~13.5 cm,作3束反折编织缝合。界面螺钉或锚钉于跟骨后结节固定肌腱。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。22例均获随访,随访时间12~42个月,平均16.7个月。术后12个月根据AOFAS踝与后足疗效评价标准评分为(92.98±5.72)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—40.903,P=0.000);获优18例,良2例,可2例,优良率90.9%。随访期间均未见胫、腓肠神经损伤、跖底部痛性瘢痕、足底内外侧神经损伤。结论微创切取长屈肌腱转移重建慢性跟腱断裂具有切口小、术后恢复快、肌腱固定强度高以及并发症少的优点。

关 键 词:慢性跟腱断裂  长屈肌腱  肌腱转移  跟腱重建  微创技术

Reconstruction of chronic Achilles tendon rupture with flexor hallucis longus tendon harvested using a minimally invasive technique
Miao Xudong,Wu Yongping,Tao Huimin,Yang Disheng. Reconstruction of chronic Achilles tendon rupture with flexor hallucis longus tendon harvested using a minimally invasive technique[J]. Chinese journal of reparative and reconstructive surgery, 2011, 25(7): 796-799
Authors:Miao Xudong  Wu Yongping  Tao Huimin  Yang Disheng
Affiliation:MIAO Xudong,WU Yongping,TAO Huimin,YANG Disheng.Department of Orthopaedics,Institute of Orthopaedic Research,Second Aff iliated Hospital,School of Medicine,Zhejiang University,Hangzhou Zhejiang,310009,P.R.China.
Abstract:
Keywords:Chronic Achilles tendon rupture Flexor hallucis longus tendon Tendon transfer Achilles tendon reconstruction Minimally invasive technique  
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