慢性乙型肝炎分级分期动态变化的随访观察

目的 观察乙型肝炎分级分期病变的动态变化。方法 用随访肝活检方法,对103例乙型肝炎患者首、未2次肝活检标本作了分级(G)和分期(S)病变的动态观察。结果 在慢性(包括肝硬变)期,G病变好转者占56％,病变加重者占16％,与G相比,S病变好转者占40％,P<0.01,加重者占38％,P<0.001;表明在乙型肝炎的病程中,肝实质炎症的坏死较易修复,而增生的纤维组织降解则较慢,38％患者其病变有变坏趋势。在急性期G,肝细胞坏死程度最具有预报价值。结论 我国方案G检测肝实质变性坏死变化较灵敏,Knodell方案G能检测出组织学无变化音的动态变化,笔者提出用S分值检测纤维组织的动态变化较客观。