小儿结脑的观察护理

结核性脑膜炎是由于结核杆菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型，多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后0．5～1年内发病。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100％。小儿结核性脑膜炎（简称结脑）是儿科常见病，病程长，治愈难，易复发，是小儿原发性结核病的一部分。其病体就是结核杆菌，是由Ⅱ型肺结核或其他途径的结核菌经由血行播散而来的。病变播及脑膜，主要通过血行一脑脊液途径，先在脑膜或脑实质内形成结核结节，结节破溃，多量结核菌侵入蜘蛛膜下腔，引起结核性脑膜炎，出现一系列病理、生理变化，如颅内压增高，脑积水，脑实质结核等。临床表现为高热，惊厥，烦躁不安，克氏征，布氏症，巴氏症阳性，晚期昏迷等，是危害儿童健康的疾病之一。小儿结脑是一种严重的继发性疾病，在任何器官内有活动性结核病灶时皆可发生，其中以婴幼儿是6个月内婴儿，由于机体反应性高，防御能力薄弱，对结核病抵抗力低，故此发病急，速度快，常在初染后1年内发生结脑，尤其在初染结核3～6个月最易发生结脑，往往通过血行播散而发病，故并发于血行播散结核为多。