维持性血液透析患者高血压的治疗效果分析

目的探讨维持性血液透析患者高血压的临床治疗方法及效果。方法对297例终末期肾脏疾病(尿毒症)患者进行维持性血透7126例次,并对其中发生的高血压进行血液透析,通过超滤脱水处理和(或)降压药物治疗。结果297例尿毒症患者,在血透间歇期出现高血压260例,其中单用1种药物27例,联用2种药物215例,联用3种药物18例。有164例(63.1%)血压控制佳,96例(36.9%)血压控制不满意。在7126例次血透中有3850例次血压升高者,其中3585例次通过超滤脱水处理,血压控制良好者(140/90mmHg以下)3047例次(占85%),血压控制不满意者538例次(占15%0;对此538例次者,经过服用钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗;静脉应用立其丁、裕优定或硝普钠等处理后,血压均得到了良好控制。结论对血透间歇期和血透中发生的高血压,采用超滤脱水处理和(或)降压药治疗等均可使患者的高血压得到较好控制。