外伤性颅内血肿清除术的丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉

目的观察丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉,在外伤性颅内血肿手术中应用的效果。方法外伤颅内血肿清除术219例,分靶控输注Ⅰ组;静吸复合Ⅱ组。丙泊酚、瑞芬太尼靶浓度为1.5～3mg/L和2～3μg/L。Ⅰ组丙泊酚按5∶4∶3方案,即5、4、3mg/(kg.h)间隔10min;瑞芬太尼(0.33±0.04)μg/(kg.min)输注。Ⅱ组芬太尼常规诱导气管插管后,1%～2%异氟醚吸入维持,间断应用芬太尼。观察气管插管反应、麻醉效果、副作用。结果两组麻醉效果相同(P>0.05),均可抑制气管插管反应(F=5.161,P<0.001),麻醉程度比较差异有统计学意义P<0.05。副作用发生率差异无统计学意义P>0.05,术中无知晓。结论丙泊酚瑞芬太尼靶控输注与芬太尼静吸麻醉效果一致、安全有效。适用于外伤性颅内血肿清除术的麻醉。

Intravenous anesthesia of propofol-remifentanil for traumatic intracranial hematoma surgery